一些肝炎在检查的过程中可能会被误诊为流感,因为肝炎在发病初期症状类似与流感症状,致使许多肝炎病例没能被诊断出来,那么在我们常见的肝炎的主要症状与体征有哪些呢,北京京科肝泰医院的专家介绍:
(一)纳呆、食欲减退,恶心厌油腻。 其产生的原因可能是:
(1)胃酸及消化酶的生成和分泌减少,活性降低:
(2) 胆汁分泌、排泄障碍
(3)病毒性肝炎急性期常伴有胃肠炎症,致使胃、十二指肠和空肠充血,淋巴细胞浸润及粘膜上水肿等炎症改变,促使胃肠消化吸收机能障碍;
(二)疲乏无力 其产生的原因可能是:
(1)干细胞性黄疸时,血中胆碱脂酶下降,引起神经一肌结合的生理发生紊乱;
(2)糖代谢紊乱。
(三)肝区疼痛 其产生的原因可能是:
(1)肝包膜伸张;
(2)肝周围炎;
(3)由肝实质所引起的,膈神经的分支深入肝内,被认为是肝实质引起腹痛的原因;
(4)合并胆囊,胆道炎症;
(5)胆囊周围炎;
(四)水肿 其产生的原因可能是:
(1)水代谢障碍;
(2)变态反应所导致的神经血管性水肿;
(3)血浆蛋白降低;
(五)腹水 肝炎病例可出现不等的腹水。
(1)轻微的病人自我感觉不明显。
(2)高度腹水者呈蛙腹状;
(六)少数重型肝炎病例可见腹胀、少尿、出血。多表现为皮下出血,牙龈出血等。
(七)皮肤瘙痒 黄疸型肝炎在黄疸比较深时,可出现皮肤瘙痒。
(八)发热 发热是肝炎患者的常见症状之一,热度的高低与疾病严重的程度有一定的关系。
(九)夜盲 部分肝炎患者自觉眼睛不舒服,有时候干涩不欲睁,更多的时候看东西模糊不清,尤其是晚上,视力明显减退。
(十)肝昏迷 严重肝病可能发生肝昏迷,由于肝脏受到损害,不能清除血液中有毒的代谢产物,或者门静脉血液中的有毒物质绕过肝脏,从侧支循环进入人体循环,最后导致中枢神经系统障碍,造成昏迷。
肝炎的主要症状与体征:
1 肝脏轻度肿大,可触及质地较软或中等硬度的肝脏,或有压痛、叩击痛。有些病例可无任何体征。
2 肝掌蜘蛛痣 这种现象也见于风湿性关节炎、营养不良、恶性肿瘤及嗜酒者,也偶见于正常人。
3 有些病例可出现肝病面容,表现为面色 黧黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等;还可引起颜面毛细血管扩张,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾肿大。
4 巩膜或皮肤黄染,比消化道症状出现晚。
5 肝脾肿大 肝肿大是肝炎的普遍体征,是肝细胞炎性肿胀所致。
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